Prostate : l'Institut du cancer utilise du froid pour détruire les tumeurs
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Jeudi 16 Octobre 2014 - Cerhom - Actus
http://www.ladepeche.fr/article/2014/10/07/1966797-prostate-institut-cancer-utilise-froid-detruire-tumeurs.html
L'équipe d'onco-urologie de l'Institut universitaire du cancer de Toulouse Oncopole a réalisé la semaine dernière sa première cryothérapie focale de la prostate. Cette technique, très peu utilisée en France, est proposée à Toulouse en cas d'échec après une radiothérapie ou une curiethérapie lors d'un cancer de la prostate. Elle peut permettre d'éviter une chirurgie de rattrapage toujours délicate (risques d'incontinence, troubles de l'érection).
Lors de l'intervention, sous anesthésie générale, le médecin introduit dans la lésion ciblée par l'imagerie des aiguilles creuses contenant de l'argon, un gaz dont la dépressurisation fait baisser la température jusqu'à - 80 °C. La succession de cycles de congélation/décongélation permet de détruire les cellules tumorales. «Nous tuons la cellule ciblée de différentes manières : de l'extérieur vers l'intérieur et de l'intérieur vers l'extérieur par des aiguilles de glace. Les suites opératoires sont simples et peu douloureuses », précise le professeur Bernard Malavaud urologue et oncologue, qui a mené l'intervention avec le docteur Jean-Marc Bachaud, radiothérapeute, en collaboration les docteurs Richard Aziza et Daniel Portalez pour la partie imagerie. «La cryothérapie, c'est l'aboutissement d'une démarche et la somme de compétences. Nos équipes savent utiliser intelligemment l'imagerie IRM multimodale qu'ils fusionnent avec les images d'échographie pour cibler la tumeur », complète le docteur Malavaud qui a déjà éprouvé cette technique à l'hôpital Rangueil depuis 2009 pour les cancers du rein.
Reste que la technique de cryothérapie est coûteuse, environ 4 000 € en matériel pour chaque opération. Le financement du CHU de Toulouse, au titre d'activité nouvelle et pour une durée de trois ans, se termine à la fin de cette année 2014. Il aura permis d'investir 152 000 € en matériel et de traiter 22 patients. «La cryothérapie pourrait bénéficier à d'autres pathologies. On peut notamment l'utiliser sur les métastases osseuses et soulager la douleur des patients », complète Bernard Malavaud.
Le cancer de la prostate, le plus fréquent chez l'homme, est le troisième en nombre de décès après le poumon et le colon-rectum.
Emmanuelle Rey
