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Les actualités de CerHom

Le congrès de l’ESMO

Pr Karim Fizazi - Actus - Samedi 18 Octobre 2014


Le congrès de l’ESMO (European Society of Medical Oncology) a eu lieu début octobre à Madrid. Il s’agit de loin du plus grand rendez-vous européen annuel en cancérologie. Plusieurs informations majeures ont été communiquées concernant le cancer de la prostate :

-           L’efficacité du docetaxel (une chimiothérapie) chez les patients chez lesquels des métastases osseuses multiples sont présentes dès le diagnostic semble se confirmer : chez ces patients, une augmentation des chances de survie de 40% environ est rapportée dans une étude américaine. D’ici l’été prochain, la mise à jour d’une étude française similaire ainsi que les premiers résultats d’une étude anglaise devraient permettre d’établir si oui ou non l’emploi du docetaxel devient le nouveau standard de traitement, en plus de l’hormonothérapie traditionnelle, chez ces patients.

-           Les résultats définitifs de l’étude COU-302, une vaste étude comparative qui évaluait l’abiraterone, une hormonothérapie de nouvelle génération, chez les patients dont le cancer métastatique était devenu résistant à l’hormonothérapie conventionnelle, ont été présentés pour la première fois. Ils étaient très attendus car nous savions depuis deux ans que ce médicament impactait très favorablement le risque de progression du cancer (la « survie sans progression » est doublée dans l’étude) mais sans savoir si la survie globale était également favorablement impactée. C’est effectivement le cas et l’impact de l’emploi précoce de l’abiraterone est d’autant plus méritant qu’une proportion importante de patients du groupe contrôle de l’étude ont été traités par abiraterone lorsque leur cancer a progressé. Ces données permettent d’établir formellement le rôle de l’abiraterone comme un des traitements standards dans cette situation. En France, un remboursement de ce médicament a pu être obtenu dès le mois de mars dernier dans cette indication.

-           Les résultats à long-terme d’une étude évaluant l’ipilimumab, un médicament d’immunothérapie, chez les patients atteints de métastases et pré-traités par docetaxel, ont été présentés : ils montrent pour la première fois que ce médicament qui stimule l’immunité anti-tumorale augmente les chances de survie des patients à long-terme. Cependant, ceci est contre-balancé par un effet délétère au cours des toutes premières semaines de traitement, probablement parce que l’immunité est trop stimulée chez certains patients trop fragiles qui ne peuvent pas le tolérer. Une deuxième étude est en cours chez des patients moins avancés dans leur maladie et en meilleur état général : ses résultats sont attendus avec impatience courant 2015.
 
Pr Karim Fizazi, 17 octobre 2014
 

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Prostate : l'Institut du cancer utilise du froid pour détruire les tumeurs

Cerhom - Actus - Jeudi 16 Octobre 2014


http://www.ladepeche.fr/article/2014/10/07/1966797-prostate-institut-cancer-utilise-froid-detruire-tumeurs.html

L'équipe d'onco-urologie de l'Institut universitaire du cancer de Toulouse Oncopole a réalisé la semaine dernière sa première cryothérapie focale de la prostate. Cette technique, très peu utilisée en France, est proposée à Toulouse en cas d'échec après une radiothérapie ou une curiethérapie lors d'un cancer de la prostate. Elle peut permettre d'éviter une chirurgie de rattrapage toujours délicate (risques d'incontinence, troubles de l'érection).
 
Lors de l'intervention, sous anesthésie générale, le médecin introduit dans la lésion ciblée par l'imagerie des aiguilles creuses contenant de l'argon, un gaz dont la dépressurisation fait baisser la température jusqu'à - 80 °C. La succession de cycles de congélation/décongélation permet de détruire les cellules tumorales. «Nous tuons la cellule ciblée de différentes manières : de l'extérieur vers l'intérieur et de l'intérieur vers l'extérieur par des aiguilles de glace. Les suites opératoires sont simples et peu douloureuses », précise le professeur Bernard Malavaud urologue et oncologue, qui a mené l'intervention avec le docteur Jean-Marc Bachaud, radiothérapeute, en collaboration les docteurs Richard Aziza et Daniel Portalez pour la partie imagerie. «La cryothérapie, c'est l'aboutissement d'une démarche et la somme de compétences. Nos équipes savent utiliser intelligemment l'imagerie IRM multimodale qu'ils fusionnent avec les images d'échographie pour cibler la tumeur », complète le docteur Malavaud qui a déjà éprouvé cette technique à l'hôpital Rangueil depuis 2009 pour les cancers du rein.
 
Reste que la technique de cryothérapie est coûteuse, environ 4 000 € en matériel pour chaque opération. Le financement du CHU de Toulouse, au titre d'activité nouvelle et pour une durée de trois ans, se termine à la fin de cette année 2014. Il aura permis d'investir 152 000 € en matériel et de traiter 22 patients. «La cryothérapie pourrait bénéficier à d'autres pathologies. On peut notamment l'utiliser sur les métastases osseuses et soulager la douleur des patients », complète Bernard Malavaud.
 
Le cancer de la prostate, le plus fréquent chez l'homme, est le troisième en nombre de décès après le poumon et le colon-rectum.

Emmanuelle Rey

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Le plan d'action global de la fondation Movember

Cerhom - Actus - Jeudi 09 Octobre 2014


« Notre objectif est de changer durablement et significativement l’état de la santé masculine. C’est dans ce dessein que nous avons mis en place le Plan d’Action Global. Nous sommes convaincus que la recherche en équipe, organisée à l’échelle internationale et fondée sur un état d’esprit collaboratif, évitant les doubles-emplois, peut s’avérer efficace en termes d’innovation et de partage de connaissances, et permet d’accélérer l’obtention de résultats dont bénéficient les hommes qui ont contracté et qui vivent avec un cancer de la prostate ou des testicules aujourd’hui.»



le plan d'action global de la fondation Movember

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